认识张仲景爷爷

认识张仲景爷爷

你有没有想过，如果我们生活的世界没有医院，没有诊所，也没有那么多医生，生病了该怎么办？大约1800年前，生活在那个年代的人们每天都要面对这样的难题。就在那样的时代里，出现了一个人，他用自己的智慧和努力，救治了无数病人，还把宝贵的医学知识写成书留给后人。这个人就是张仲景，后人尊称他为“医圣”。

这一章我们要认识一位了不起的老爷爷——张仲景。我们会一起了解他生活在一个怎样的时代，他小时候经历了什么让他决定要学医，他又是怎样一步一步成为大家都敬佩的医生的。等读完这一章，你就能回答这两个问题了：谁是张仲景？为什么大家都叫他“医圣”？

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1800年前的世界

在开始讲述张仲景的故事之前，我们需要先了解一下他生活在一个什么样的时代。这就好比你要认识一位新朋友，总得先知道他住在什么样的地方、那个地方有什么特别之处吧。

张仲景生活在大约1800年前的中国。1800年是一个什么样的概念呢？如果我们把时间想象成一条长长的路，1800年前就是这条路上非常非常远的地方。那时候是中国的东汉末年，比我们熟悉的唐朝、宋朝还要早很多很多年。那个时候的中国人，已经创造出了非常灿烂的文明，有精美的丝绸，有神奇的指南针，还有厉害的造纸术。但是，那时的生活和我们现在相比，差别可大了去了。

想象一下，如果你生活在那个年代，早上醒来会是什么样子。没有电灯，天黑了只能点油灯或者蜡烛照明；没有电话和手机，想和远方的亲人说话只能靠写信，而信要很久很久才能送到；没有汽车、火车和飞机，出门主要靠走路或者骑马坐马车，从一个地方到另一个地方往往要花上好几个月的时间；没有学校和医院，普通人家的孩子想读书认字都很难，更别说生病了能及时找到医生治疗。

那时候的医生和现在完全不一样。现在我们生病了，可以去大医院挂号看病，医生有专业的检查设备，有各种各样的药品。医院里有明亮的诊室，有干净的病房，有随时待命的护士和医生。可是在1800年前，这一切都不存在。

那时候的医生大多是个体行医，就是一个医生自己开一个小诊所，或者走街串巷上门给人看病。医生数量非常少，而且主要集中在城镇里。住在偏远乡村的普通百姓，想找一个真正懂医术的医生来给自己看病，简直比登天还难。很多人一辈子都没见过真正的医生是什么样子。

更糟糕的是，那时候也没有印刷术。书籍只能靠人工一个字一个字地抄写，所以书籍非常昂贵，只有有钱有势的人家才买得起书。这意味着什么？意味着医学知识很难传播和普及。一个医生自己摸索出来的治病经验，写成一本书，可能要花好几年才能抄写完成，而且只能抄写很少的几份。如果这个医生去世了，他毕生的心血很可能就失传了，后人只能从头开始摸索。

那时候的人们还不懂得什么是细菌和病毒。生了病之后为什么会发烧、为什么会拉肚子、为什么会浑身难受，人们并不清楚其中的科学道理。他们只能根据经验知道吃了某种草药可能会好一些，或者某个穴位被扎了针可能会舒服一点，但是为什么有效、怎样治疗才是最安全最有效的，这些问题都缺乏系统的研究。

瘟疫——这个词听起来很可怕，但它在古代中国却真实地存在着，而且威力巨大。所谓瘟疫，就是传染病大规模爆发的意思。在没有卫生知识的年代，一场瘟疫来袭，可能夺走一个村庄甚至一个城镇很多人的生命。因为医生太少，因为交通不便，因为人们不懂如何预防和隔离，瘟疫来临时，很多人只能听天由命。

张仲景就出生在这样一个时代。他出生的地方叫做南阳，就是现在河南省的南阳市。南阳是一个历史悠久的城市，在张仲景那个年代是荆州地区比较大的一个城市。张仲景的家庭条件如何呢？他的父亲做点小生意，家境算不上富裕，但也不至于太贫困，勉强能维持温饱。在那个战乱频繁、百姓生活困苦的年代，这样的家庭条件已经算是不错了。

张仲景的童年和那时候所有的孩子一样，在私塾里读书识字，学习《论语》《春秋》等经典著作。私塾就是古代的学校，一个先生教十几个甚至几十个孩子读书。先生用戒尺教育学生，背不出书来就要挨打。教室里的光线很昏暗，冬天冷夏天热，条件非常艰苦。现在的教室里有明亮的灯光、空调或暖气，还有多媒体教学设备，和古代的私塾相比，简直是天壤之别。

课余时间，张仲景也会帮家里做一些力所能及的事情，比如打水、扫地、照顾弟妹。那时候的孩子不像现在有这么多的玩具和电子产品，放学后或者农忙时节，都要帮家里干活。张仲景的生活本来可能就这样平平淡淡地过下去——读书、帮家、长大、继承父业做点小生意，娶妻生子，度过平凡的一生。

但是，命运没有让张仲景的人生走这条平凡的路。一场可怕的瘟疫改变了一切，也彻底改变了张仲景的人生轨迹。

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童年记忆中的一次大瘟疫

关于张仲景的童年，历史书上记载的内容并不多。但是有一件事，对张仲景的一生产生了决定性的影响，那就是一场席卷全国的大瘟疫。

那场瘟疫发生在张仲景还很小的时候，规模空前，蔓延范围极广。得病的人会发高烧，会剧烈咳嗽，严重的甚至会昏迷和死亡。一个家庭里如果有人得了这种病，往往全家人都会被传染。在那个缺乏医疗知识的年代，人们对付瘟疫的办法非常有限。

张仲景的家乡南阳也没能躲过这场灾难。瘟疫像一阵狂风，吹过了一个又一个村庄，夺走了无数人的生命。张仲景的家族也未能幸免。在短短的时间里，他的很多亲人都被瘟疫夺去了生命——可能是他的祖父祖母，可能是他的叔叔伯伯，也可能是他的堂兄弟表姐妹。那是怎样的一种惨状啊，一个本该热热闹闹的大家庭，转眼间变得支离破碎。

想象一下那个场景：一个孩子亲眼看着自己的亲人一个个病倒、一个个离开自己，却又无能为力。他可能不理解什么是瘟疫，不理解为什么昨天还和自己有说有笑的亲人，今天就永远闭上了眼睛。他可能哭过、喊过、求过，可是病魔不会因为他的悲伤而发慈悲，依然在无情地收割着生命。

这种失去亲人的痛苦，对于一个孩子来说，是极其沉重的打击。但是，也正是这种痛苦，在张仲景幼小的心灵里种下了一颗种子。

当瘟疫终于过去，当张仲景从失去亲人的悲伤中慢慢走出来，他开始思考一个问题：为什么人生了病就治不好？为什么那么多人只能眼睁睁地看着亲人死去而无能为力？如果有更多的医生，如果有更好的医术，是不是就能救活更多的人？

这个问题困扰着年幼的张仲景。也许是在某个夜深人静的晚上，他望着空荡荡的家，想起了那些再也回不来的亲人，心里暗暗下定了决心：我要学医！我要当医生！我要救活那些像我的亲人一样生病的人！

这个决定，也许在当时只是一个孩子单纯的念头，但正是这个念头，改变了张仲景的一生，也间接影响了此后一千八百多年里无数中国人的命运。

当然，成为一名医生说起来容易，做起来却非常困难。在那个年代，学医可不是一件简单的事情。没有医学院，没有系统的教材，没有实习的机会。想学医，只能拜师学艺，跟着一位有经验的医生，从最基础的东西开始，一点一点地学起。

张仲景开始四处打听哪里有好医生，想去拜师学艺。在那个信息不发达的年代，找一个好老师可不是一件容易的事情。有些人不愿意收徒弟，把自己的医术当作不传之秘；有些人收了徒弟却不好好教，留一手；还有些人压根就是打着医生的旗号骗钱的庸医。

但张仲景没有放弃。他四处打听、四处寻访，终于找到了几位真正有本事的医生，愿意收他做学生。就这样，张仲景开始了他的学医生涯。

拜师学艺的日子是辛苦的。每天天不亮就要起床，帮师父打水扫地，准备药材；白天要跟着师父看病人、抄药方、辨认草药；晚上要挑灯夜战，背诵那些晦涩难懂的医学经典。师父要求很严格，背错一个字就要重来，做错一件事就要挨骂。

张仲景学得很认真，也很刻苦。他不放过任何一个学习的机会，不懂的问题就反复请教，有不明白的地方就反复琢磨。慢慢地，他积累的医学知识越来越多，也开始明白了一些治病救人的道理。

除了跟师父学习，张仲景还大量阅读各种医学书籍。在那个书籍稀缺的年代，能找到一本医书来读是极其珍贵的。张仲景想尽各种办法借书、抄书，把每一本书都当作宝贝一样认真研读。他读的书中，有一本叫做《黄帝内经》的书对他影响很大，这是古代中国最重要的医学经典之一，奠定了中医理论的基础。

《黄帝内经》里讲了很多道理，比如说人体有五脏六腑，有经络穴位，有阴阳五行。这些概念对于一个刚开始学医的孩子来说是很抽象的，但是张仲景没有退缩，他一点一点地啃，一遍一遍地读，直到弄懂为止。

就这样，张仲景从一个懵懵懂懂的少年，逐渐成长为一个掌握了一定医学知识的年轻人。他不仅仅满足于读书学理论，还积极地跟着师父参与临床实践——也就是真正地给病人看病、治病。在这个过程中，他把书本上学的知识和实际情况结合起来，医术一天比一天精湛。

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一位医生的成长之路

从一个下定决心学医的孩子，到成为一个真正能给人治病的医生，张仲景走了很长一段路。这条路上有艰辛，有迷茫，但更多的是坚持和成长。

张仲景正式踏上从医之路，大约是在他二十岁左右的年纪。那时候他已经跟随师父学习了相当长的时间，掌握了扎实的基础知识和基本技能。但是他知道，要成为一个真正的好医生，仅仅跟师父学是不够的，还需要更多的历练和经验。

于是，张仲景开始了自己四处游历、访师学艺的阶段。他告别了家乡和师父，踏上了寻访天下名医的道路。这个决定需要很大的勇气，因为那时候交通不便，出门在外要面临很多风险——可能遇到盗贼，可能露宿荒野，可能风餐露宿，还可能生病受伤。但是张仲景为了提高自己的医术，这些困难都不在乎。

在游历的过程中，张仲景去了很多地方，见到了各种各样的病人和各种各样的医生。他发现，每个地方都有自己的常见病、多发病，每个医生也都有自己的特长和经验。比如，有的医生特别擅长治疗风湿骨病，有的医生特别擅长治疗小儿疾病，有的医生用药大胆，有的医生用药谨慎。张仲景像一块海绵，拼命地吸收着这些宝贵的知识和经验。

有一次，张仲景听说外地有一位老医生，医术非常高明，尤其擅长治疗一种叫做“伤寒”的病。“伤寒”不是现在我们说的那种由沙门氏菌引起的伤寒病，而是古代对各种发热性疾病的总称。在那个年代，发烧感冒如果治不好，很可能就会危及生命。

张仲景跋山涉水，找到了那位老医生，想要拜师学艺。老医生一开始不愿意收他，觉得他太年轻，没什么真本事。但是张仲景没有放弃，他在老医生那里帮忙打杂，做了很多天的苦活累活，终于用诚心打动了老医生，收下了他这个徒弟。

在老医生那里，张仲景学到了很多治疗发热性疾病的方法和技巧。他第一次系统地了解到，原来发烧不只是表面上的体温升高那么简单，背后可能有不同的原因，需要用不同的方法来治疗。有的发烧是因为受寒引起的，要用温热的方法来驱散寒气；有的发烧是因为体内有热邪引起的，要用寒凉的方法来清除热邪；还有的发烧是因为虚损引起的，要用补益的方法来调理正气。

这些道理说起来简单，但是在实际操作中如何判断、如何用药、用药的剂量如何把握，这些都是非常复杂的问题。张仲景一边学习理论，一边观察老医生是如何诊断和治疗的，把每一个细节都记在心里。他还找机会亲自动手给病人诊治，在实践中检验和巩固自己学到的东西。

除了四处访师学艺，张仲景还做了大量艰苦的研究工作。那时候的医学资料非常分散，同样的疾病，不同的医生可能有完全不同的看法和治疗方法。有的医生用的方子效果好，有的医生用的方子效果差，还有些医生压根就是人云亦云，根本不知道自己的方子为什么有效、为什么无效。

张仲景觉得这样不行。他认为，医学应该有系统的方法和明确的标准，不能模棱两可、似是而非。于是，他开始系统地整理和总结自己学到的医学知识，辨别哪些方法是真正有效的，哪些方法是无效的甚至有害的。

这个工作非常繁琐和艰难。张仲景要走访大量的医生，询问他们的治疗经验和心得；要查阅大量的医书，比较不同医书上的说法和记载；要亲自观察和记录大量病人的症状和治疗过程，分析其中的规律和联系。这是一项浩大的工程，需要花费大量的时间和精力。

但是张仲景没有退缩。他几十年如一日地坚持做这项工作，不断地学习、实践、总结、再学习、再实践、再总结。他的医术越来越精湛，经验越来越丰富，对医学的理解也越来越深刻。

在这个过程中，张仲景逐渐形成了自己的医学理论体系。他认为，治疗疾病最重要的是“辨证论治”，也就是要准确地辨别病人表现出来的一系列症状和体征，然后根据这些“证”来确定治疗方法。

什么是“证”呢？简单来说，“证”就是病人在生病时表现出来的一系列症状的综合。比如，一个人发烧、怕冷、不出汗、浑身疼，这是一组症状；另外一个人发烧、出汗、口渴、烦躁，这又是另一组症状。虽然两个人都是发烧，但是症状不同，说明他们身体内部出的问题不一样，所以治疗方法也应该不同。张仲景把这种思想总结为“辨证论治”，成为中医的核心原则，一直沿用到今天。

经过几十年的学习和积累，张仲景终于成为了一名远近闻名的好医生。他的名声越来越大，找他看病的人也越来越多。据说，他一天要给上百个病人诊治，从早忙到晚，几乎没有休息的时间。

虽然已经很有名了，但是张仲景从来没有骄傲自满。他始终保持着一颗谦虚学习的心，对待每一个病人都认真负责。他不仅医术高明，医德也非常高尚。他对待穷苦的病人和对待有钱有势的病人一样用心，从来不因为病人的身份高低而区别对待。

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为什么叫“医圣”

张仲景去世后，后人给了他一个极其崇高的称号——“医圣”。在古代中国，“圣”这个字可不是随便用的。“圣”指的是在某个领域达到最高境界的人，是受人敬仰的典范。被称为“医圣”，就是说张仲景是医学领域里最伟大的人物之一。

那么，张仲景为什么能获得如此崇高的荣誉呢？让我们来仔细分析一下。

首先，张仲景的医术确实非常高明。他不仅能治疗常见病多发病，还能治疗很多疑难杂症。据说，他有时候只需要看一眼病人的脸色、舌苔，问几个问题，就能准确地判断出病人得了什么病，应该用什么方法来治疗。这种诊断的准确率，即使放在今天来看，也是相当厉害的。

张仲景在治疗疾病时，非常注重根据每个病人的具体情况来制定治疗方案。同样是感冒，不同的人可能有不同的症状，就应该用不同的药方。这种“因人而异”的治疗方法，体现了张仲景高超的医学智慧。他不是机械地套用某种固定的方子，而是灵活地根据病人的实际情况来调整治疗方案。

其次，张仲景对中医理论的发展做出了巨大贡献。在他之前，中医虽然也有一定的理论体系，但是比较零散，不够系统。张仲景在前人的基础上，结合自己的实践经验，创立了一套完整的辨证论治体系。

他的辨证论治思想，包括六经辨证、脏腑辨证等多种方法，成为后世中医诊断和治疗的重要指导原则。后世的中医医生学习辨证论治，都要从张仲景的著作开始。张仲景就像是一位伟大的建筑师，为中医这座大厦奠定了坚实的基础，后人可以在这个基础上不断地添砖加瓦。

第三，张仲景编写了影响深远的医学著作。他把自己毕生的医学经验和心得整理成书，编写了《伤寒杂病论》这部不朽的医学经典。这部书系统地总结了张仲景对各种疾病的认识和治疗方法，是中医史上最重要的著作之一。

《伤寒杂病论》分为两个部分：一部分是《伤寒论》，主要讲伤寒等外感热病的诊治；另一部分是《金匮要略》，主要讲内科、外科、妇科等杂病的诊治。这两部书相互配合，构成了一个完整的医学体系。

张仲景写这本书的目的，不是为了扬名立万，而是为了把自己辛苦积累的经验传承下去，让更多的医生能够学到正确的治疗方法，从而救治更多的病人。这种无私奉献的精神，本身就值得敬佩。

《伤寒杂病论》成书之后，历代医家都对它推崇备至。两千年来，无数中医医生学习这本书，研究这本书，运用这本书中的方法来治病救人。可以说，张仲景的医学思想影响了此后一千八百多年里几乎每一个中医医生的成长。

正是因为张仲景在医术、理论和著作这三个方面都做出了卓越的贡献，他才被后人尊为“医圣”。这个称号不是凭空得来的，而是历史和人民对他的最高评价。

不过，张仲景“医圣”的称号确立下来，也经历了一个漫长的过程。在张仲景生活的年代，虽然他已经是一位很有名气的医生，但是“医圣”这个称号还没有出现。随着时间的推移，人们越来越认识到张仲景的伟大贡献，“医圣”的称号才逐渐被确立下来。

到了唐代，张仲景已经被公认为是一位了不起的医学家，他的著作被官方列为学医的必读书籍。到了宋代，官方开始正式祭祀张仲景，把他当作医药行业的祖师爷来供奉。张仲景的影响越来越大，“医圣”的地位也越来越稳固。

到了现代，张仲景的影响已经远远超出了医学领域。他的故事被写进教科书，他的画像被挂在很多中医院里，他的著作被翻译成多种文字传播到世界各地。张仲景不仅是中国医学史上的圣人，也是世界医学史上的重要人物。

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那本流传千年的书

说到张仲景对后世的影响，就不能不提到他那本流传千年的医学著作。这本书，就是大名鼎鼎的《金匮要略》。

《金匮要略》是《伤寒杂病论》的一部分，原本和《伤寒论》合在一起叫做《伤寒杂病论》。后来，不知道什么原因，原书散失了一部分，只剩下一些内容被后人重新整理出来。《伤寒论》部分被单独保存了下来，而《伤寒杂病论》中讲杂病的部分被后人编成了《金匮要略》这本书。

“金匮”两个字的意思是金色的柜子，比喻这本书的内容非常珍贵，值得用金柜来收藏。“要略”两个字的意思是重要的纲要，说明这本书总结了医学中最重要的知识和方法。所以，“金匮要略”这个书名，本身就说明了这部书的价值——它是一部非常珍贵的医学宝库。

《金匮要略》主要讲的是内科、外科、妇科、儿科等各科杂病的诊治方法。什么是杂病呢？就是除了外伤和传染病之外的各种疾病，比如咳嗽、哮喘、心悸、失眠、胃痛、腹泻、水肿、黄疸、消渴、中风、妇人病、小儿病等等。

张仲景在《金匮要略》中，系统地总结了自己治疗这些疾病的经验和心得。他详细地描述了每种疾病的症状表现，分析了产生这种疾病的原因，提出了具体的治疗方法和药方。这些内容，都是张仲景经过几十年的临床实践验证过的，非常实用有效。

比如，《金匮要略》中记载了治疗咳嗽的很多方子。不同的咳嗽，用不同的药方来治疗。有的是因为风寒引起的咳嗽，要用温热的药来散寒；有的是因为风热引起的咳嗽，要用寒凉的药来清热；有的是因为痰多引起的咳嗽，要用化痰的药来祛痰；有的是因为阴虚引起的咳嗽，要用滋阴的药来润肺。张仲景把每一种情况都讲得很清楚，医生照着书上的方法来做，就能取得好的治疗效果。

再比如，《金匮要略》中还记载了很多治疗妇科病的方子。张仲景特别重视妇科疾病的诊治，他认为妇人患病有很多特殊的原因，比如月经不调、产后虚弱、胎孕问题等等，都需要特殊的方法来处理。书中记载的治疗妇人病的方法，到现在还有很多中医医生在使用。

《金匮要略》全书共有25篇，收录了262首方剂。这些方剂是张仲景从大量方剂中精选出来的，每一个都经过了实践的检验，被证明是有效可靠的。这些方剂后来被人们称为“经方”，意思是最经典的方子，是后世方剂学的根基。

在张仲景之前，虽然也有一些方书流传，但是很多方子的来历不清楚，效果也不确定。张仲景《金匮要略》中的方子，每一个都清清楚楚地说明了治疗什么病、有什么症状才能用、应该怎么煎煮服用。这在当时是一种非常先进的做法，为后世树立了良好的典范。

《金匮要略》成书之后，因为年代久远，原书曾经一度失传。好在有几位敬业的医学家把书中的内容背诵下来或者抄写保存，才使得这部宝贵的著作没有彻底消失。到了宋代，官方组织力量整理古医书，《金匮要略》被重新编辑出版，从此广为流传。

从宋代开始，《金匮要略》就成为中医的必读经典。学习中医的人，几乎没有人不读《金匮要略》的。这